Manajemen Anestesi pada Seksio Sesarea dengan Serangan Asma
Abstract
Seksio sesarea adalah sebuah prosedur dimana bayi dilahirkan melalui sebuah insisi pada dinding abdomen dan uterus ibu hamil. Selama persiapan dan pelaksanaan seksio sesarea, pada ibu hamil dengan asma, dapat terjadi serangan asma, yaitu hiperresponsif jalan nafas (respon penyempitan dan edema jalan napas yang berlebihan terhadap pemicu, seperti alergen dan olahraga), dengan gejala mengi, dispnea (sesak napas), dan batuk. Serangan asma ini dapat diakibatkan pelepasan epitel, fibrosis subepitel, peningkatan jumlah dan volume sel mukosa di epitel, hiperplasia otot polos jalan napas, dan hipertrofi, serta peningkatan vaskularisasi dinding jalan napas. Manajemen serangan asma pada seksio sesarea dipengaruhi oleh teknik anestesi yang digunakan. Manajemen serangan asma pada seksio sesarea dengan anestesi regional, dapat menggunakan lidokain 1-2 mg/kgBB IV. Serangan asma pada seksio sesarea dengan anestesi umum dapat dicegah dengan kortikosteroid inhalasi seperti beclomethason 400 μg per hari. Perawatan harus diambil untuk mencegah aspirasi selama intubasi. Jika mungkin, pasien harus ditempatkan dengan kepala tempat tidur ditinggikan untuk mencegah pneumonia terkait aspirasi dan eksaserbasi asma
Downloads
References
Jensen ME, Robijn AL, Gibson PG, Oldmeadow C, Clifton V, Giles W, et al. Longitudinal analysis of lung function in pregnant women with and without asthma. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Apr 1;9(4):1578–85.e3.
McLaughlin K, Jensen ME, Foureur M, Gibson P, Murphy VE. The acceptability and feasibility of implementing a fractional exhaled Nitric Oxide (FeNO)-based asthma management strategy into antenatal care: The perspective of pregnant women with asthma. Midwifery. 2020 Sep 1;88:102757.
Namazy JA, Blais L, Andrews EB, Scheuerle AE, Cabana MD, Thorp JM, et al. The Xolair Pregnancy Registry (EXPECT): Perinatal outcomes among pregnant women with asthma treated with omalizumab (Xolair) compared against those of a cohort of pregnant women with moderate-to-severe asthma. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb 1;143(2):AB103.
Yoo EJ, Most JF, Lee NL, McWilliams T, Plante LA, Schulman ES. Improving asthma symptoms among inner-city women during pregnancy: a prospective cohort intervention. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 May 24;1-6.
Bokern M, Robijn A, Jensen ME, Barker D, Callaway L, Clifton V, et al. Factors associated with asthma exacerbations during pregnancy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Aug 14;1–8.
Blackburn ST. Physiologic changes of pregnancy. Perinatal Nursing: Fourth Edition. 2013.
Peters AT, Han JK, Hellings P, Heffler E, Gevaert P, Bachert C, et al. Indirect treatment comparison of biologics in chronic rhinosinusitis with nasal polyps. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Feb 4;1–12.
Popov TA, Passalacqua G, González-Díaz SN, Plavec D, Braido F, García-Abujeta JL, et al. Medical devices in allergy practice. Vol. 13, World Allergy Organization Journal. Elsevier Inc.; 2020. 100466.
Bachert C, Han JK, Wagenmann M, Hosemann W, Lee SE, Backer V, et al. EUFOREA expert board meeting on uncontrolled severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP) and biologics: Definitions and management. J Allergy Clin Immunol. 2021 Jan 1;147(1):29–36.
Ghaffari S, Dehghanpisheh L, Tavakkoli F, Mahmoudi H. The effect of spinal versus general anesthesia on quality of life in women undergoing cesarean delivery on maternal request. Cureus. 2018;(December 2018).
Ma Y, Li H, Liu J, Lin X, Liu H. Impending thyroid storm in a pregnant woman with undiagnosed hyperthyroidism. Med (United States). 2018;97(3):2–4.
Jurnal Anestesi Obstetri Indonesia
